Özel Sağlık Sigortası Tüp Bebek Karşılıyor mu?

Picture of caglar.kiris@zz.com.tr

caglar.kiris@zz.com.tr

Özel Sağlık Sigortası Tüp Bebek Karşılıyor mu?

Tüp Bebek Tedavisi Nedir?

Normal ve doğal yollarla gebe kalamayanlar için tüp bebek tedavisi sık kullanılan bir yöntemdir. Özet olarak üreme tedavisidir.

Özel sağlık sigortası tüp bebek konusunda hiçbir masrafı poliçe içerinde karşılamaz. Doğum kontrol yöntemleri ve  kısırlık gibi durumlarda aşağıda belirtilen durumlar teminat dışında kalan durumlardır.

  • Ovulasyon takibi, tüp bebek, mikroenjeksiyon, histerosonografi, histerosalpingografi, spermiyogram, AMH -Anti Müllerian Hormon vb. işlemlere ait giderler.
  • Kısırlık, komplikasyon ve tetkik tedavi giderleri.
  • Kısırlığa bağlı olduğu tespit edilen; endometriozis, varikosel, adezyon (tüp yapışıklığı) tanılarıyla yapılan ameliyatlara ait giderler.
  • Gebelik öncesi kontrol ve düşük araştırılması gibi durumlarda yapılan tetkiklere bağlı giderler.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Tüp Bebek Masraflarını Karşılar mı?

Sigorta şirketi tamamlayıcı sağlık sigortası içerisinde tüp bebek giderlerini poliçe teminatlarına göre kapsar. Diğer sigorta şirketleri tüp bebek ile ilgili oluşan hiçbir masrafı karşılamaz.

SGK’dan Tüp Bebek Desteği Nasıl Alınır?

Devam eden evliliğinde çocuk sahibi olmayan, eşinden sigortalı olan veya genel sağlık sigortası en az 5 yıldır aktif olan ve 23 ile 38 yaş arası kadınlar SGK’dan tüp bebek tedavisi ile ilgili desteği alabilir.

Son üç yıl içinde  yöntemleri denemiş fakat hiçbir sonuç alamamış, normal yollar ile gebe kalamadığına dair sağlık kurulu raporuna sahip olan kadınlar, tedavisine ilişkin masrafları SGK’dan karşılar.

Özel Sağlık Sigortası Genel Şartları Nelerdir?

Özel sağlık sigortası ayakta tedavi teminatı kapsamındaki durumlar:

  • Röntgen.
  • Görüntüleme.
  • Laboratuar hizmetleri.
  • Aşı.
  • İlaç temini.
  • Fizik tedavi.
  • Kırık – çıkık tedavisi.
Yatarak tedavi teminatı ise şu durumları kapsar:
  • Ameliyat ve ameliyat sonrası gerekli olan tedaviler.
  • Oda, yemek ve refakatçi ihtiyaçları.
  • Yoğun bakım.
  • Küçük müdahale.
  • Tıbbi cihaz.
  • Suni uzuv.
Özel Sağlık Sigortası Kapsamına Girmeyen Durumlar Nelerdir?
  • Doğuştan gelen hastalıklar.
  • Poliçe başlamadan önce olan hastalıklar.
  • Uyuşturucu madde kullanımı kaynaklı hastalıklar.
  • SGK kapsamında kabul edilmeyen hastalıklar.
  • Estetik amaçla yapılan tedavi ya da cerrahi operasyonlar.
  • İntihara teşebbüs sonucu oluşan hastalıklar.
  • Diş tedavisi.
  • Lens ya da gözlük camı gibi ihtiyaçlar.
  • Anlaşmalı sağlık kurumları haricinde bir kurumda alınan tedaviler.